心率是指心脏每分钟跳动的次数，通常用每分钟的心跳次数（BPM）来衡量。它是心脏功能的一个重要指标，能够反映出心脏和循环系统的工作情况。静息状态下，成年人正常的心率范围一般在60到100次/分钟。
心率不仅仅是心脏跳动的简单数字，它直接反映了身体健康状况的许多方面，例如：
静息心率较低通常表明心脏功能良好，能够更有效地泵血，意味着心脏不需要快速跳动就能满足身体的需求。相反，静息心率过高可能表明心脏承受了额外的压力，可能预示着心血管疾病的风险。
当人体开始运动时，心率会随之升高，以满足肌肉对氧气的额外需求。然而，这种因运动而暂时上升的心率，恰恰是增强心脏功能、降低静息心率的有效途径。长期锻炼能够提升心脏每搏输出量，使每一次心跳都能泵出更多血液，从而在静息状态下以更少的心跳次数满足身体的基本需求。这就像一个能力出众的人，工作效率更高，能在更短的时间内完成更多任务——对心脏而言，则意味着以更低的心率维持机体正常运转。因此，经常进行系统训练的运动员，由于心脏功能更为强大，其静息心率普遍低于常人。
2025年发表在JACC:Advances上的一项研究“BalancingExerciseBenefitsAgainstHeartbeatConsumptioninEliteCyclists”就进一步证实了这一点。
该研究通过对109名运动员和38名健康对照者进行24小时动态心电图监测，发现运动员的平均心率为68±11次/分钟，显著低于健康对照组的76±8次/分钟。这种差异主要源于运动员更低的静息心率，表现为心率分布曲线向左偏移，且心率超过100次/分钟的时间占比更低。
(A)运动员组（n=109）与健康对照组（n=38）24小时动态心电图监测的心率变异性，以及(B)其24小时心搏数与2023年环法自行车赛及环法女子自行车赛参赛选手的对比
研究人员指出，这种静息心率的降低，使得运动员在24小时内比普通人少跳约11,520次心搏，相当于节省了10.6%的心跳次数，反映出长期规律运动对心脏功能和能量代谢的优化作用。不过，研究也提示在极端高强度运动（如环法自行车赛）中，运动期间的心跳总数可能远超静息状态下的“节省”量，但整体而言，适度运动带来的静息心率降低仍是其心血管保护作用的重要机制之一。
此外，心率也会对情绪和心理状态做出反应。例如，当人感到紧张、焦虑或害怕时，心率会加快。这是因为身体进入了“战斗或逃跑”模式，准备应对潜在的危险。因此，长期的高压力状态可能导致心率长期升高，增加心脏病的风险。
心率的快慢除了能够衡量心脏功能、运动功能和情绪，还是衰老的重要指标。2024年8月29日，一项题为“AssociationbetweenchangeinheartrateoveryearsandlifespanintheParisProspective1,theWhitehall1,andFraminghamstudies”的研究论文发表在国际期刊ScientificReports上，研究者在深入研究衰老的过程中发现，心率较快的个体在30年的随访期间死亡率更高，5年内静息心率增加与死亡风险在统计学上存在显著关联。
研究使用了三个不同国家的人口基础队列数据：法国的ParisProspectiveStudyI、英国的WhitehallIstudy和美国的FraminghamHeartStudy。研究使用了线性回归和Cox比例风险回归模型来分析数据。
在法国的数据中，作者研究了7976名健康法国男性，年龄在42至53岁之间，从1967年到1972年招募，至1993年12月31日，共记录了2387例死亡。研究发现静息心率与寿命之间存在反比关系，即较低的心率对应着更长的寿命。并且，5年内静息心率每增加10次/分钟，死亡风险比值（HR）为1.20（95%置信区间：1.13-1.27），这意味着他们的死亡风险相较于基线增加了20%！
巴黎队列数据中男性静息心率（研究基线）与寿命的关系
在英国队列数据分析中，作者研究了1226名健康英国男性，年龄在52±7岁，从1967年到1969年招募，至2008年最后随访时，有977人死亡。与法国的数据类似，无论是未调整模型还是调整模型，都观察到了静息心率与寿命之间的负相关关系。
英国队列数据中男性静息心率（研究基线）与寿命的关系
在美国的数据分析中，作者将研究扩展到了女性。参与者从1971年到1975年招募，包括4001名美国女性，年龄在47±16岁之间，平均随访32.8年，共2409例死亡；3299名男性，年龄在45±15岁之间，平均随访30.9年，共2172例死亡。不仅是男性，作者在两种性别的参与者中都观察到了静息心率与寿命之间的负相关关系。
并且，研究结果显示：男性8年内静息心率每增加10次/分钟，死亡风险比值为1.13（95%置信区间：1.07-1.19），女性则为1.09（95%置信区间：1.04-1.15）。由此可见，无论男女，静息心率的长期增加皆与更高的死亡风险显著相关。
美国研究队列中3299名男性（a）和4001名女性（b）的静息心率与寿命之间的关系
综上，这项来自三个国家的研究结果揭示了静息心率与寿命之间的负相关关系，也提示我们，心率是一项评估个体健康和寿命的重要指标。
那除了国外的研究数据，有没有我国的呢？
自然是有！一项发表在《中华预防医学杂志》，题为“中国80岁及以上高龄老人静息心率与全因死亡风险的前瞻性队列研究”的文章中，研究人员就对中国老人的静息心率进行了分析研究，结果也显示：高龄老人全因死亡的发生风险随静息心率次数的增加而上升，且在80~89岁老年人群中相对显著。
这项研究的数据来源于中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS），这是一项覆盖全国约85%人口的大规模纵向研究。研究选取了17,886位年龄在80岁及以上的老年人作为对象，通过基线调查收集了他们的静息心率、生存状况和死亡时间等数据。利用Cox比例风险模型来评估静息心率与死亡风险之间的联系，并进一步分析了年龄、性别与静息心率之间的相互作用。
不同年龄人群静息心率对死亡影响因素的多因素Cox回归分析
研究表明，在80至89岁以及90至99岁的老年人群中，与静息心率处于60到69次/分钟的老年人相比，那些静息心率在70到79次/分钟、80到89次/分钟以及90到99次/分钟的老年人具有更高的全因死亡风险。研究还发现，静息心率与年龄之间存在交互作用，即高龄老人的全因死亡风险会随着静息心率的增加而上升。即使在考虑了人口统计学特征、生活方式、身体机能状态以及慢性病患病情况等因素后，这一关联依然显著。
此外，另一项发表在TheJournalofClinicalHypertension上的前瞻性队列研究，也为我们提供了针对中国老年人群的最新证据。该研究基于中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）的数据，共纳入了3836名基线时未患高血压的65岁及以上老年人。研究人员在基线时使用欧姆龙电子血压计规范测量了受试者的静息心率，并进行了中位时间长达4.86年的随访，通过标准化的血压测量和问卷来识别新发高血压病例。
在本研究中，随访期间共发生了1449例高血压事件。数据分析发现，静息心率每增加10次/分钟，发生高血压的风险就增加6%（风险比HR=1.06，95%置信区间：1.01–1.12）。与静息心率<70次/分钟的组别相比，心率在70-80次/分钟、80-90次/分钟和≥90次/分钟的组别，其高血压发生风险呈现逐渐升高的趋势，其中心率≥90次/分钟的组别风险最高（HR=1.33）。
进一步的亚组分析表明，这种关联在女性、年龄≥80岁以及不进行规律运动的老年人中更为显著。研究人员在讨论中指出，静息心率升高可能反映了交感神经系统的过度激活，这是导致血压升高的重要机制之一。
这项研究的重要意义在于，它首次在中国老年大规模人群中证实，静息心率是高血压发生的独立危险因素，提示监测和管理静息心率可能有助于识别高血压高危人群并进行早期干预。
小结
综上所述，静息心率不仅是心脏健康的一个关键指标，更是个体整体健康状况乃至寿命长短的一个重要信号。从法国、英国、美国，到我国高龄老人的长期追踪研究，数据一致地揭示了静息心率与死亡风险之间的负相关关系。这些研究不仅为我们提供了重要的科学依据，也为我们日常健康管理提供了宝贵的指导意义。
这也提示我们，静息心率的高低或直接影响着我们生命的长度与质量。对于那些心率偏高的个体，尤其是老年人群，定期监测心率变化，并采取合理的干预措施，如适量的体育锻炼、健康的生活习惯以及必要的医疗干预，都是延缓衰老进程、降低死亡风险的有效途径！
参考资料：
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撰文|之予、Dd
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